参保人因病住院发生的医保政策范围内的医疗费用，根据医院级别和分级诊疗要求按规定报销，年度累计最高支付限额为15万元。
除特殊人员外，参保人未经转诊直接到本省三级定点医疗机构住院的，报销比例将下降10%。
具体报销比例如下：
| 城乡居民医疗保险待遇标准 | |||||||||
| 基本医疗保险 | 住院 | 门诊慢特病 | |||||||
| 年度起付标准 （省内、省外就医一致；住院、门慢特病和普通门诊合并计算） | 一级医院 | 100元 | - | ||||||
| 二级医院 | 300元 | 100元 | |||||||
| 三级医院 | 350元 | 200元 | |||||||
| 报销比例 （省内和办理省外异地就医备案一致；未办理备案的降低20个百分点） | 一级医院 | 90% | |||||||
| 二级医院 | 75% | ||||||||
| 三级医院 | 65% | ||||||||
大病保险 | 住院、门诊慢特病 | ||||||||
| 年度最高支付限额 | 30万元 | ||||||||
| 年度起付标准 | 8000元 | ||||||||
| 经基本医保报销后，符合医保规定的个人负担的医疗费用。 | 8000元（含）---24000元（不含） | 60% | |||||||
| 24000元（含）——40000元（不含） | 65% | ||||||||
| 40000元（含）---56000元（不含） | 70% | ||||||||
| 56000元（含）---72000元（不含） | 75% | ||||||||
| 72000元（含）---88000元（不含） | 80% | ||||||||
| 88000元（含）---104000元（不含） | 85% | ||||||||
| 104000元以上（含） | 90% | ||||||||
| 特困人员、低保对象和农村返贫致贫人口医疗费用报销起付线降低50%、取消封顶线、报销比例提高5个百分点。 | |||||||||
