一、什么是待遇等待期？
所谓“待遇等待期”，是指参保人员因未按照政策规定及时参保缴费，导致无法立即享受医保待遇，需要等待一段时间才能享受。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销，需要参保人自己承担。根据现行规定，待遇等待期分为“固定等待期”和“变动等待期”。
二、待遇等待期适用对象以及期限
根据《若干措施》要求，自2025年1月起，居民医保对未在集中参保缴费期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月。
其中，未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期。修复缴费标准按照提出修复申请时所在年度的居民医保个人缴费标准执行，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期。连续断保4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。
值得注意的是，待遇等待期内发生的医疗费用不予报销，修复缴费前的医疗费用不予报销。
原文请点击：2025《关于健全基本医疗保险参保长效机制若干措施》（全文）- 长沙
